什么是第三代试管婴儿？它与第一、第二代有什么区别？
经典的第一代试管婴儿用穿刺针将卵子取出后在体外与精子结合，将受精后的胚胎移植到宫腔，避开了生理情况下精子与卵子在输卵管结合的过程，因此主要用于输卵管堵塞病例；第二代试管婴儿则针对男性少、弱、畸精子症患者，这些患者精子质量较差，往往很难自己钻进卵子完成受精过程，我们用一根显微穿刺针，将精子注射入卵子帮助其受精；第三代试管婴儿是在第一代和第二代基础上派生出来的一项新技术，它的学术名称是胚胎植入前诊断，英文简称PGD（preimplantation genetic diagnosis），顾名思义，它在试管婴儿中加入了诊断步骤，大体过程是，医生通过促排卵和体外授精一次制造出多个胚胎，在将这些胚胎移植到母体子宫前，先从每个胚胎取一个细胞进行检测，也就是对胚胎的染色体或基因进行筛查，只有合格的胚胎才被移植，不合格胚胎将被淘汰，因此第三代试管婴儿与第一代、第二代的主要区别是多了一道诊断工序，有了这道工序，就杜绝了缺陷后代的出生，对染色体异常或其他遗传性疾病高危家庭而言，这一技术提供了后代安全的保障。
南京六院供卵
哪些遗传性疾病能通过第三代试管婴儿进行筛选？
大体上遗传性疾病包括单基因遗传病、多基因遗传病和染色体病。单基因遗传病是指由单个致病基因所导致的遗传病，如地中海贫血，血友病，肌营养不良等；多基因遗传病则需要多个基因协同作用，加上一定的环境因素才会发病，例如高血压，肿瘤，糖尿病等；染色体病是指染色体结构或数目改变导致的一大类疾病，数目改变通常有明显的表型异常，如低智，特殊面容，生长发育落后等，而结构改变是否有表型异常则取决于有否基因数量的增减，如果结构改变伴随基因数量增加，称为非平衡性结构重排，其后果等同于前述的染色体数目改变，相反，如果结，称为平衡性结构重排，患者不会有任何外表或智力异常，但会影响生育，临床上流产患者中常见这类染色体异常。
多基因遗传病由于致病基因众多，并且其是否发病有环境因素的作用，目前还不能通过PGD对后代是否易患作出判断。理论上单基因遗传病只要致病基因明确的都可以通过PGD对后代进行筛选，但由于技术的高难度和高成本，目前临床上仅对有限的几种单基因病提供PGD诊断。染色体疾病绝大多数都可以通过PGD筛选后代。
那些人需要做第三代试管婴儿？
平衡易位、倒位携带者以往3次或3次以上自然流产史的不孕症夫妇男性因素导致的不孕症夫妇以往2次或2次以上IVF种植失败，准备再次进行试管婴儿的夫妇性连锁遗传病患者或携带者部分单基因遗传病患者为什么第三代试管婴儿收费比第一代和第二代贵？
第三代试管婴儿比第一代和第二代增加了二个步骤，第一个步骤是胚胎活检，即从胚胎上取下一个细胞用于检测，需要特殊的激光打孔仪、特殊培养皿以及特定的试剂；第二个步骤是诊断，即对取下的细胞进行检测，目前常用的是荧光原位杂交技术，每个病例根据情况需要用2-8种DNA探针，美国进口，价格昂贵，另外需要配置荧光显微镜、杂交仪等设备，因此第三代试管婴儿单单试剂和设备成本就远高于普通试管婴儿。此外，不同于普通的临床诊断或测试，第三代试管婴儿可用于诊断的材料堪称极其微量—仅仅一个细胞，操作难度相当大，，因此其人力成本也大大超过第一代或第二代。
第三代试管婴儿与传统产前诊断有什么不同？
传统产前诊断包括绒毛活检、羊膜腔穿刺、超声检查，绒毛活检相对较早，一般在妊娠10-12周，羊膜腔穿刺在妊娠16周后，超声畸形筛查要等到22-24周，三种方法都需要先怀孕才能作出诊断，如果加上细胞培，即便是绒毛活检获得诊断结果也要等到妊娠12周，一旦确诊胎儿异常，孕妇只能接受引产手术。第三代试管婴儿反其道而行之，先诊断后怀孕，子宫前，对减轻孕妇身心痛苦作用巨大。
本文转载自江峰医生科普文章，版权归江峰医生所有，如有侵权请联系小编删除
在很多计划试管婴儿的姐妹，去医院做检查，首先都会要求先看一下具体的身体情况，在做决定，做试管前都有一些固定的检查项目，有些人可能在咨询前就已经做过检查了，一般检查报告是3个月内有效的，然而自，特别是甲状腺的检查，大部分人在没有医生或者医疗顾问指导的情况下是不会做这个检查的，很多人不明白为什么要做这个检查呢?有甲亢可以做试管婴儿吗?
我们要知道甲状腺是调节机体代谢的重要内分泌器官，也影响着女性的生殖功能，甲状腺功能异常在生育年龄人群中较常见，且女性发病率是男性的4~5倍。当女性出现甲状、受孕机会减少，且对妊娠的结局不利，还有可能对后代健康产生长期的影响。
甲状腺对生育的危害 甲减会使女性月经过多，性欲减退，不孕症。严重者导致闭经，导致女性无法怀孕，，依然会停胎，如果男性有甲亢，往往伴有生精功能障碍。
女性甲状腺功能亢进(甲亢)或甲状腺功能减弱(甲减)都影响着性激素代谢及卵巢功能，进而影响女性的生殖健康。研究发现，不孕症患者中甲状腺功能减退发病率、甲状腺自身抗体阳性率显著高于自然妊娠人群，提示甲状腺疾病与不孕症有密切关系。
甲亢和甲减，已经属于是疾病诊断，表明除了促甲状腺素(TSH)的降低或升高以外，甲状腺素(T3和T4)也有异常的升高或降低，升高者为甲亢(T3和T4升高，TSH降低)，降低者为甲减(T3和T4降低，TSH升高)。但是如果只有TSH的降低或升高，而T3和T4都在正常范围，则称为亚临床甲亢，或亚临床甲减。如果T3、T4和TSH都正常，只有甲状腺抗体阳性，则命名为自身免疫性甲状腺病(AITD)。
甲亢引起的性腺功能紊乱，与其严重程度密切相关，轻度甲亢在起病之初，大多数月经周期无改变;随后卵巢内分泌功能受影响，雌孕激素分泌和释放增多，导致子宫内膜增生过长，出现月经过多过频，引发功能失调性子宫出血，痛经及经前紧张综合症等;甲亢发，导致性激素分泌紊乱和排卵障碍，引起月经稀发，月经量减少，闭经，甚至不孕不育。
甲亢可以做试管婴儿吗?
其实，如果甲亢患者想要做试管婴儿，可能会影响到胎儿，不利于优生，不建议患者朋友直接进行试管治疗。
女性甲亢患者应该在经过专业、针对性系统的治疗后，并在医生评估后考虑是否做试管婴儿助孕。如果盲目选择试管婴儿技术来助孕，很有可能会影响到胎儿的健康成长，在这个问题上患者一定要做慎重的考虑，听从医生的建议。
