卵巢早衰做试管成功率高吗
卵巢早衰做试管成功率高吗?卵巢早衰是导致女性不孕的元凶之一,因其卵巢功能衰退,卵泡的发育受到影响,所以导致女性怀孕受阻。而近年来随着试管婴儿的逐渐普及,越多越多的患者期望通过这种助孕方式生下自己的宝宝,那么卵巢早衰做试管成功率高吗?下面我们就来看看。
卵巢早衰做试管成功率高吗
对于有试管婴儿需求的卵巢早衰患者而言,其成功率并不是很理想,但成功率具体多少需根据患者的年龄、身体素质、精卵质量、医院医技水平及设备等多方面综合而定。
卵巢早衰对试管婴儿的影响如下:
1、单周期获卵数量少:卵巢早衰本身体内的卵泡就相对较少,即便使用大剂量促排药物,也会因卵巢储备低、对促排卵药物不敏感,而导致单周期或卵数量少。
2、卵子质量差及配成率低:卵巢早衰会使卵子颗粒膜细胞减少,线粒体能量降低,导致卵子在受精和分裂过程中能量不足,极有可能出现卵子质量差、胚胎培养失败等情况。
3、易流产和胎停育:因体内雌激素缺乏,会使子宫出现不同程度的萎缩,其子宫内膜也会变薄,导致宫腔状态不佳。
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而胚胎移植到宫腔内后,没有好的宫腔状态及激素水平支持,很容易发生胎停育、流产的情况。卵巢早衰做试管婴儿的两种方式
1、自卵自怀
自卵自怀是指用自己的卵子、身体诞下宝宝,而这种方式主要针对卵巢功能还没有完全衰竭、卵泡池中还存在基础卵泡的卵巢早衰患者。
这类患者在将身体调理至最佳状态后,可通过合理的促排卵方案,取得一定数量的可用卵子,然后在通过胚胎移植术将受精卵移植到子宫内已达到妊娠目的。
2、供卵自怀
供卵自怀是指借助借助第三方的爱心卵子来生育宝宝,而这种方式主要是针对卵巢功能衰竭比较严重,卵泡池中基本已经没有基础卵泡,即便通过促排也很使卵泡再生的患者。
综上便是对“卵巢早衰做试管成功率高吗”的相关内容介绍,希望能够帮助到各位女性。就试管婴儿成功率而言,卵子的质量非常关键,而卵巢早衰会导致卵子质量降低,所以其成功率无法保证,可能有的患者一次就移植就成功了,而有的患者可能多次都未成功。因此,关于卵巢早衰做试管婴儿成功率如何需根据患者的自身情况而定。
促排卵药
什么是促排卵药,其实促排卵药物有很多,主要作用就是治疗女性的不孕症,促进卵泡的生长发育和成熟排出,而促排卵药物分为中药和西药,西药的作用原理主要是通过下丘脑—垂体—卵巢达到促排卵的目的,重要的原理是通过补肾促进排卵,已达到治疗排卵性障碍的不孕症。
药品名称
促排卵药
是否处方药
处方药
英文名
ovulation drug
用法
遵医嘱服用
功效与作用
治疗排卵性障碍不孕症
医保范围
未纳入
促排卵药是可以帮助女性增加排卵数量的药物,排卵药可以帮助哪些因为月经不调导致无法怀孕的女性进行怀孕生子,增加怀孕的几率,目前国内的正规医院对此类药物都进行了严格的限制,如无相关专业知识的医生绝对不能滥用,因为最坏结果会导致,卵巢过度**综合征,比如头晕、恶心、或肝肾功能损害等一系列问题。
而不孕症是指夫妻双方在婚后两年未采取避孕措施还未能受孕的病症,根据目前情况来看,全球大概有12%~16%的夫妻都是包含在内的,而其中由于排卵障碍导致的不孕不育占到了其中的31%~40%,而促排卵药物主要就是通过促进卵巢发育,有发排卵治疗排卵障碍导致不孕症的方法。
促排卵药物其中包含有我们常见的,氯米芬、克罗米芬、果纳芬、来曲唑,等也有一些尿*****,如HMG,其他还有莫昔芬、普丽康、福特蒙、丽申宝、贺美奇等一些促排卵药物,他们的主要功效与作用如下:
作用:枸橼酸氯米芬片的作用主要就是帮助排卵,如女性有下丘脑-垂体机能障碍,或接受辅助受孕技术如体外受精,可在医生指导下服用该药物。
功效:枸橼酸氯米芬片还可治疗无排卵的女性不育症,适用于体内有一定雌激素水平者,以及治疗黄体功能不足,或可用来测试卵巢功能。
注意事项:如患者有原因不明的不规则**出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、肝功能损害、精神抑郁、血栓性静脉炎等,则禁止使用该药物。
作用:主要用于治疗避孕药引起的闭经,对黄体功能不全,多囊卵巢,无排卵型出血,功能性闭经,月经紊乱,不孕症,乳腺囊性增大,泌乳综合征等也有一定的效果。还和治疗男性不孕可能与FSH和LH升高,以及促进精子生成有关。
功效:使用之后可以调节卵巢的内分泌状况,使得卵巢内有大量的卵细胞并且排出,合理用药的状态下,对于女性不孕症的治疗效果是比较好的,但是因为克罗米芬使用可以导致多个卵细胞生长,所以没有优势卵泡,所以在治疗过程中还要进行减卵泡的治疗。
服用标准
口服每日50毫克,共五日;克罗米芬用法是在月经周期或者撤退性出血第五日开始,每日50毫克;如果基础体温在服末次药后,六到十日内上升0.3到0.5℃以后并继续保持在此高度12日以上者,表明有排卵及黄体形成现象,黄体期高温一般维持12到16日之间;如体温下降及月经来潮表示该周期内有排卵而未受孕,则下一周期第五日起可以用同一剂量给药,连续观察三到五周期。
除基础体温曲线指标外,在服克罗米芬14日后取血测孕酮值,若此值大于10,可认为已有排卵和黄体分泌功能。
作用:果纳芬可用来**多卵泡发育,也可以帮助处于试管婴儿促排卵阶段的女性实现多个卵泡同时发育及成熟,能让女性在促排卵过程中获得更多优势卵泡,男性服用果纳芬能帮助先天或后天性因素导致的男性性腺功能不良*****水平低下,以**精子形成,间接提升男性生育能力。
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使用方法
果纳芬的注射步骤如下:
1. 洗手,尽可能保持双手及所用物品的清洁;2. 准备好注射所需用具,比如果纳芬药液、注射器、针头以及棉签等;3. 准备注射,将注射器按上溶解药物用的针头,把全部溶剂慢慢注入GONAL-f药瓶中;4. 换上细针头朝阳试管费用,排除气泡;5. 用酒精棉球涂擦所选的区域(例如腹部、股前方)皮肤捏紧,以45~90角将针头急速插入皮肤下进行注射;6. 注射完毕,立即将所有针头和空瓶倒入装锐利物用的容器中。果纳芬通常每日注射一次,患者在治疗初期一般只注射5.5-11ug的小果纳芬;每注射7天或14天都会增加2.75ug(37.5IU)或5.5ug(75IU)的量,这个时候就会随着药品用量的增加而更换果纳芬的规格。
作用:来曲唑用于不孕症、促排卵的优势不光在于成功率高,还在于对卵巢的微**,大大减少了克罗米芬、尿促性素等排卵药物引起的卵巢过度**,最终导致的人为药物性卵巢早衰的发生,所以来曲唑片也是一种促排卵的药物。
原理:利用其抑制雌激素的合成,引起下丘脑垂体的正反馈导致体内FSH释放增加,而起到促排卵的作用。
作用与功效:HMG主要用于诱导排卵,能够促进女性排卵的功能,是可以用于治疗不孕症的,要的功能是促进卵泡的发育和成熟。
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使用促尿性激素,可以促使卵泡进行分泌雌激素,使得子宫内膜增生,再跟绒促性素一起使用,就可以增强女性的排卵功能。注意事项:过度的使用促尿性激素也会造成一些不良反应,例如多胎妊娠等等,所以切忌自行用药,一定要在专业医生的指导下用药。
作用于功效:GnRH受体复合物通过腺苷酸环化酶和钙离子作用,选择性地**垂体前叶促性腺细胞释放LH和FSH,对LH作用尤强,进而促进卵泡的生长发育。
常见方案:
1)黄体期开始的长方案:拟超排卵的前一个周期黄体中期使用GnRHa,达到垂体降调节后开始进行*****促排卵。第6~8天以后根据卵泡发育情况适当调整Gn用量;2)卵泡期开始的长方案:月经中期第1~2天开始使用GnRH-a,14d左右可达到垂体降调节,开始使用Gn;3)短方案:月经第1~2天开始使用GnRH-a,Gn同长方案;4)超短方案:仅于月经第2、3、4天使用GnRH-a,Gn使用同上。
作用及功效:中药促排主要是通过补肾完成的,让肾气充、精血旺、排卵后肾精充足,肾阳旺盛是维持黄体功能正常的关键,通过补肾调理阴阳是恢复排卵的根本。
目前对于促排卵药物的需求越来越大,而各类的购物网站上也列出了销售排行榜,具体如下:
top1:体酮软胶囊雌激素;top2:德国进口DHEA;top3:美国进口dhea辅酶;top4:NHP培卵素辅酶;top5:法地兰枸橼酸氯米芬片。该畅销排行榜仅作为参考,不做具体依据,请谨慎选择。
一般服用过促排卵药物后都会有一定的副作用,而促排卵药物大多是都是在月经的第五天开始口服使用,连续服用五天,服用促排卵药物后可能会出现以下的几种副作用:
副作用一:引起卵巢过度**综合征;副作用二:促使多个卵子排出,造成多胎妊娠;副作用三:引起不规则**出血、月经不调等症状;副作用四:影响体内激素水平,引起恶心、头晕等症状;副作用五:发生卵巢肿瘤的机率增大严重的可能会引起卵巢早衰等情况。综上所述目前在临床中使用促排卵药物后,会出现以上五点副作用,所以一定要严格遵守医嘱进行使用促排卵药物。
女性不孕症患者一般可以通过B超来检测排卵,发现自己的卵泡是否有异常,医生发现女性出现不排卵现象的时候,一般会建议女性服用促排卵药物进行促排,而造成了一些女性对于促排卵药物的滥用。
具体滥用的副作用如下:
后果一:女性在滥用促排卵药物后会出现小腹痛、头晕恶心干呕、胸部疼痛等不良反应;后果二:滥用促排卵药物会加重多胞胎死亡率的升高,孕妇亦会出现早产或并发多种妊娠综合症,生出来的胎儿,很有可能出现视网膜病变或者弱智等问题;后果三:滥用促排卵药物会过度**卵巢而导致卵巢内分泌受损,这个时候,会有造成血液中的水分渗透到血管外部而造成血液溶度过高,严重的还会造成死亡现象;后果四:怀上多胞胎本身就是一种高危妊娠,而通过促排卵药物促进排卵而怀上多胞胎,会比正常妊娠增加10%的**率,而且还会提高10%的早产率,也使得胎儿更容易出现死亡现象。如果建议服用促排卵药物的情况下,患者一定要严格的遵守医嘱进行服用,以免造成无法挽回的后果。
吃促排卵的药物怀孕是对胎儿没有影响的促排卵的药物,比较常用的是克罗米芬和来曲唑这种药物能够促进卵泡的发育,能够诱导卵泡排出,对于胚胎的质量是没有影响的。
但盲目服用促排卵药会引发卵巢过度**综合征,出现代谢异常。怀上的孩子也容易发生畸形,出生后容易患上脑瘫、癫痫病、视力障碍等疾病。
通过促排卵药物可以增加女性受孕的几率大概在30%-40%左右,不过具体的吃促排卵药怀孕的成功率也是要分情况的,具体情况如下:
32岁一下患者:对于年龄35岁的患者,如果单独使用促排卵药物,受孕成功几率很小,大概在15%左右,还需要其他他技术的辅助才可以提高受孕率。
促排卵受孕并非100%成功的,因此医生也需要根据每一个患者指定不同的促排治疗方案,增加促排受孕的几率。
参考资料
1.促排卵药物对怀孕的成功率
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2.促排卵药物副作用
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温州二胎妈妈国内促排,赴泰国试管喜获龙凤胎
客户姓名:W小姐
女方年纪:30岁
试管原因:二胎
居住城市:温州
选择医院:jetanin医院、pinyo医生
医务顾问:纪顾问
发布日期:2020年10月18日
W小姐一直都计划要两个孩子,第一个女儿四岁后就计划了。一晃几年时间了,加上第一个孩子是女儿也一直渴望再要个男宝宝,于是决定直接考虑泰国第三代试管。因为银行工作的特殊性,时间无比受限每次最多一周的时间,加上护照审批需要大大小小层层领导审批,赴泰试管的事情被一再搁置。之前因为时间问题也有考虑选择国内地下试管,但还是觉得不够正规安全,技术成熟度也会比较担心,而且费用也并没有优势。我在了解到W小姐时间的受限后建议她选择国内促排,泰国取卵,这样就只需要6天左右的时间在泰。提前我们会沟通好医院的对接及国内促排的建议,记录国内促排情况,安排合理时间出发等细节。
W小姐果断选择了这种方式,并迅速签署了服务协议。接下来泰国医院帮她出具了医疗证明请假,等例假到来第二天在公司的全程安排下来到了泰国。女方虽然年纪不是特别大,但是AMH检查的数值并不理想,只有0.72,卵子储备不足,最终获得一男一女的胚胎。移植前的用药也是在国内使用后直接赴泰移植的,移植男胚后一次好孕,目前回国一个月左右,所有情况正常。下面来看看她的过程吧!
泰国试管进程:
3月20日,开始服用补佳乐,早晚各两颗;5月11日,卵泡左6右6 ,LH:0.8 ,PRL:47.7, E2:1611, P4:0.28,今天打针一天 GF500unit 、Decapeptyl 1针(0.1mg )明晚22:00打夜针,14号取卵。
胚胎培育:
取卵7个 成熟6个 正常受精(2PN)6个 5天5对筛查
第三天
2个胚胎发育大于8细胞
1个胚胎发育在8细胞
2个胚胎发育在7细胞
1个胚胎发育在6细胞
第五天
#1:HgB(AC)
#2:HgB(BC)
其余未筛查的胚胎级别如下:
1个胚胎发育在ExpB(CC)阶段
1个胚胎发育在FB(CC)阶段
1个胚胎发育在B(CC)阶段
1个胚胎发育在EB阶段
第六天
达到筛查胚胎1个
#3:HgB(BC)
一共筛查3个 等结果
筛查结果:
#1:HgB(AC)异常女胚(13号染色体异常)
#2:HgB(BC)正常男胚
#3:HgB(BC)正常女胚
移植:
9月18日,月经第19天,内膜7.9mm,E2=431.2,P4=13.77,19号移植一个男胚胎;
9月19日,移植好一男一女,回国验孕;
9月25日,验孕成功,HCG=55.5。
W小姐移植后只休息了3天,为了节约时间也选择了移植后回国验孕,总共在泰国两次只用了8天的时间。虽然W小姐通过国内促排的方式一次赴泰好孕,但从常规来说我们依旧建议客户能全程在泰国完成,如果身体有一些异常情况就可以同一个医生全部完成,也不需要客户记录交接所有国内试管情况,对于试管整个过程而言更轻松自如一点。不管怎样,结果是美好的,也祝福所有试管家庭顺利好孕。
以上是恒健泰国试管婴儿客户真实案例,由纪顾问代为撰写,系原创文章,我们尊重客户隐私,文中客户姓名均为化名。谢绝以任何形式转载,一经发现追究其法律责任。
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